Em 2016, depois de uma experiência particularmente estressante de monitoramento/diagnóstico do câncer de mama, escrevi um blog chamado “Preocupe-se com mamografias, retornos de chamada e biópsias”. Confundido com a ansiedade que experimentei e com minhas dificuldades em administrá-la, voltei-me para pesquisas em minha pesquisa para entendimento.
O que eu descobri foi o quão normal era minha ansiedade, especialmente devido ao meu histórico familiar de câncer de mama invasivo, e minha própria experiência com DCIS de alto grau e várias biópsias.
Uma longa espera por uma segunda triagem após uma triagem inicial, e outra longa espera por uma biópsia depois disso, deram à minha ansiedade tempo para criar raízes e crescer.
Descobri que isso também era normal – essas esperas aumentam a ansiedade no rastreamento do câncer de mama.
Ultimamente, tenho pensado em como gerenciar melhor a triagem do câncer de mama e a ansiedade no diagnóstico.
Não é apenas a hora de fazer uma mamografia, mas também recebo mensagens de leitores que experimentam esse tipo de ansiedade e se perguntam como passar por isso.
Voltei-me à literatura de pesquisa para estratégias testadas, mas não encontrei nenhuma.
Descobri que a ansiedade é cada vez mais reconhecida como um dano potencial ao rastreamento e diagnóstico do câncer de mama.
Falsos positivos (quando uma triagem levanta suspeita de câncer de mama e leva a mais testes, mas não resulta em um diagnóstico de câncer) são comuns, o que significa que muitas mulheres passam por ansiedade, desconforto e despesas financeiras desnecessárias.
Eu não acho que a maioria dos radiologistas faça o suficiente para lidar com a ansiedade do rastreamento do câncer de mama.
Escondidos na frente de computadores exibindo resultados radiológicos, eles têm pouco contato com o paciente e tendem a ser superficial quando o fazem.
A distância entre os pacientes (e talvez o fato de a maioria ser homem que não passou pelo rastreamento do câncer de mama) reduz sua empatia e permite minimizar ou ignorar nossa ansiedade.
Embora cientes de que o rastreamento do câncer de mama seja uma “coisa”, eles veem os falsos positivos e a nossa ansiedade como custos superados pelos benefícios de salvar algumas vidas.
Eles não pensam nas mudanças que poderiam fazer em suas práticas que poderiam reduzir a ansiedade (como curtos períodos de espera para triagens e biópsias de acompanhamento, especialmente para mulheres em risco de triagem de BC pela ansiedade).
Eles não pensam em como poderiam enquadrar melhor os testes adicionais nos pacientes para reduzir sua ansiedade, mas continuam motivados a seguir adiante.
Eu gostaria que eles fizessem para que cuidar de nossa saúde física tivesse menos probabilidade de comprometer nossa saúde mental.
Então eu acho que, para parafrasear a cantora e compositora Annie Lenox, as irmãs têm que fazer isso sozinhas.
Como uma irmã para outra, aqui estão algumas estratégias que planejo usar para gerenciar minha ansiedade no rastreamento do câncer de mama na próxima vez que receber a temida recomendação de retorno de chamada ou biópsia.
Não sei ao certo se eles funcionarão para você, mas os compartilho na esperança de que possa ser útil para você ou para alguém que você ama.
Estratégias De Terapia Cognitivo-comportamental
A maioria dos psicólogos trata a ansiedade com estratégias de terapia cognitivo-comportamental.
A ideia geral é direcionar seus pensamentos geradores de ansiedade com seus colegas racionais.
Muitos de nós “catastrofizamos” desnecessariamente e ficamos doentes, calvos e deixando para trás entes queridos antes mesmo de fazermos nossos testes ou recebermos os resultados.
Começamos a nos preparar para uma provação que pode nem acontecer.
Como diria minha avó Daisy, “tomamos emprestado problemas”.
Podemos usar técnicas de TCC para reduzir nossa ansiedade.
Por exemplo, quando nos sentimos agitados, podemos nos lembrar:
(Sem Remédios... Sem Abordagens Que Não Funcionam).
- Mais mulheres têm falsos positivos do que não, por isso é bem provável que eu não tenha câncer.
- Os falsos positivos são mais comuns em mulheres como eu que têm seios densos, histórico de biópsias mamárias e histórico familiar de câncer de mama.
- Se eu fizer mamografias regulares por um período de 10 anos, é provável que eu sofra um falso positivo pelo menos uma vez.
- Apenas 12,4% das mulheres americanas desenvolvem câncer de mama.
- Apenas 0,5% das mulheres retornadas após a triagem inicial para testes adicionais terão câncer.
- Minha ansiedade vale a paz de espírito que sentirei se não for nada.
- Estou escolhendo a triagem/diagnóstico do câncer de mama, apesar do estresse, para que, se eu tiver câncer, ele seja detectado mais cedo quando o tratamento não for tão importante.
- Se é câncer, não é necessariamente uma sentença de morte.
- A taxa de sobrevivência de cinco anos é quase 90%.
- Estima-se que cerca de 19% dos cânceres de mama nunca se tornariam “clinicamente significativos” se não fossem tratados.
- Conheço mais mulheres que sobreviveram ao câncer de mama do que morreram.
- Se for câncer de mama, é provável que possa ser tratado sem quimioterapia, especialmente se for encontrado precocemente.
- Apesar do que vi na TV e no cinema, o tratamento do câncer de mama (até a quimioterapia) não me deixava extremamente doente e careca, apenas para morrer de qualquer maneira.
- Qualquer que seja o resultado, posso lidar com isso, pois tenho muitas outras coisas difíceis.
- Se eu lidei com, posso lidar com o câncer de mama.
- Como outros desafios que enfrentei, se houver um desafio a ser enfrentado, isso me tornará mais forte e mais resiliente.
- Essa experiência é um lembrete da minha mortalidade e do que é importante para mim e, dessa forma, é uma oportunidade de crescimento pessoal.
- Essa experiência me lembra que tenho amigos e familiares que me amam e estarão lá se precisar deles.
Se você sentir ansiedade no rastreamento do câncer de mama, convém usar essas declarações para manter as coisas em perspectiva ou modificar esta lista para abordar outros pensamentos extremos que agravam sua angústia.
Se você está preocupado com um ente querido, pode adaptar esta lista para reduzir sua ansiedade.
Outras Estratégias
- Reduza sua ansiedade usando técnicas de meditação, atenção plena ou relaxamento (existem CDs e aplicativos para isso!).
- Mantenha-se ocupado – a distração ajuda a evitar o foco em seus medos.
- À noite, beba chá de camomila ou tome melatonina, estes são sedativos naturais.
- Se, apesar dos seus melhores esforços para controlá-lo, sua ansiedade é insuportável, peça ao seu médico um breve curso de um medicamento anti-ansiedade.
- Visite um terapeuta.
- Insista em uma breve espera se você receber um “retorno de chamada” para triagem adicional e solicite que o radiologista lhe dê resultados antes de sair.
- Se eles não puderem fazer isso, encontre outra prática de radiologia que o faça.
- Se um número suficiente de nós exigir isso, as coisas vão mudar.
- Procure uma segunda opinião se não tiver certeza da necessidade de testes adicionais.
- Enquanto um radiologista pode recomendar uma biópsia, outro pode defender a “vigilância ativa”.
- Em seguida, você pode fazer uma escolha com base no que lhe parecer melhor.
- Procure apoio social, compartilhe sua ansiedade com amigos e familiares próximos e procure mulheres que você conhece que passaram por essa experiência.
Pensamentos Finais
Os exames e diagnósticos de câncer de mama são estressantes, principalmente quando levam a retornos de chamada e biópsias.
Essa ansiedade nem sempre é “absurda” quando você recebe a notícia de que está livre de câncer.
Pode demorar um pouco para superar esses sustos nos testes.
Às vezes, considerar sua própria vida e morte enquanto esperava pelos testes e resultados traz à tona coisas que você pode precisar processar com um terapeuta.
Isso pode variar de perceber/confrontar sua mortalidade e tudo o que isso implica, trazer à tona uma tristeza há muito enterrada por alguém que você perdeu devido ao câncer, ou perceber que deseja viver sua vida um pouco diferente agora que você tem outra chance.
, para descobrir que um parceiro não estará presente quando você realmente precisar dele.
Pode haver alguma mudança que você precisa fazer em sua vida e sua ansiedade é a maneira de seu eu inconsciente tentar ajudá-lo a tirar proveito de algo que aprendeu ao considerar ter uma doença ou morte séria.
Aguente firme, irmãs.
Agradeço aos leitores que me contaram sobre suas experiências.
Este blog foi criado pelo que eles compartilharam comigo.
Referências
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